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做好疼痛护理 提高护理质量

   现代护理的理念强调“以人为本”,疼痛护理作为重要角色,减轻疼痛便为重要议题。“疼痛护理”需要我们每一项操作时都审慎评估患者的疼痛度,尽量减少患者疼痛,让医疗和护理行为更加顺利进行。

   作为泌尿外科专科护理,我科从临床实践中总结发现,给患者“留置尿管”这项基本操作存在着许多的问题,往往患者反映强烈。仅仅依靠教科书的流程已然不能满足临床中多变的情况,成为我们院内护理和医疗会诊的重要问题之一。

   为此,我科针对留置尿管的相关问题开展了科内品管圈活动,同时在院内展开留置尿管相关知识的培训,通过讲座和操作模拟演练,摸索出一套留置尿管的操作方法,并制定了新的操作流程,针对不同的病人病情,从尿管型号的选择到尿管插入长度再到留置过程遇阻时对麻醉剂润滑剂的使用革新,都做了具体的改善。比如,针对血尿病人需要选择尿管型号在18号以上的,尿道狭窄的病人则需选择较细的尿管或者吸痰管。针对留置尿管之后常见的溢尿、漏尿情况,我们做了常规的处理措施:手动膀胱冲洗和更换引流装置,以及适当遵医嘱使用止痛剂等等,来提高患者的舒适度。

   另外,还有一些 “尿管拔除困难”的,常规的方法容易造成病人的疼痛,在适当心理辅导的同时,我们建议对于气囊腔堵塞的情况予以剪断尿管的处理,虽然这种方法不常见,但是根据我科的经验而言,是比较实用且可以由护士操作的方式,当然,我们的操作必须在医生的指引下进行,强调医护合作。

日期:2015-11-3
来源:冯岳
 
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