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瓷贴面修复技术——找回美丽,恢复自信

    瓷贴面修复技术是在保留活髓、少磨牙甚至不磨牙的情况下,对牙面的缺损、着色、变色、畸形等运用全瓷修复材料粘接覆盖,以恢复牙体正常形态和光泽的一种修复方法。

    1940年Charles Pincus首次提出瓷贴面修复概念,但受限于当时粘结修复材料及技术,失败率较高。1982年氢氟酸在瓷粘结技术上的应用,使瓷粘接效果有了明显改进。1983年, Faunce、Hornt和Calamia首次将瓷贴面用于临床。随着瓷粘接技术的进步和粘接材料的不断改进,瓷贴面修复成功率不断提高,目前10年以上完好率达90%以上,成为临床常用的修复技术。

    瓷贴面主要用于解决前牙的美观问题,包括:(1)牙体缺损,如牙面小缺损、大面积浅表缺损、颈部楔状缺损牙;(2)染色牙和变色牙,如四环素牙、氟斑釉质牙、死髓变色牙、釉质发育不良牙等;(3)牙体形态异常,如过大牙、过小牙,或移动尖牙代替缺失侧切牙等;(4)轻度牙排列异常,如轻度的舌侧错位牙、扭转牙;另外,牙间隙过大,轻度中线偏移也是瓷贴面的适应症。但并不是所有的前牙美观问题都可以用瓷贴面解决,对于上颌前牙严重的唇舌向错位、上颌前突、牙唇面严重磨损无间隙、反颌、严重的牙排列不齐及间隙过大的病例,不建议选择贴面修复。

    相较于传统的全冠修复技术,瓷贴面修复技术磨除牙体组织少,能够很好地保存天然牙体组织,减少对牙髓的刺激,同时有效减少修复体边缘长度,有利于牙周组织健康;瓷贴面对患牙舌侧牙体组织磨除量很少,甚至完全不用磨除舌侧牙体组织,对咬合发音的影响小;此外,瓷贴面具有出色的美学性能,半透明性佳、层次感强,可获得与天然牙相似的美学效果。

    瓷贴面需要患者就诊两次,时间大概10天左右。初诊需对患者做出检查诊断。对于适合做贴面修复的患牙,应在牙体预备后取印模,制作模型,比色,患牙临时冠修复。复诊时去掉临时冠,粘接瓷贴面并调整咬合关系。对于有龈炎的患者应在龈炎治愈后修复,否则将影响贴面边缘的密合性,修复后易出现边缘微渗漏,龈炎亦不易恢复;对于严重牙排列不齐或牙间隙过大的患者,应考虑正畸后再行贴面修复。

    不少患者选择牙齿贴面美白,以为从此"一劳永逸"。但从专业角度来讲,贴面的美白效果还需患者的悉心呵护来维持。对牙齿贴面的护理越好,贴面的使用时间也越长。因此,患者应做好瓷贴面的术后维护:避免使用贴面去啃咬过硬食物,以免贴面脱落或崩裂;建议使用软毛牙刷,避免过大力量刷牙以减小对瓷贴面光洁度的影响;对于术后出现牙龈出血的患者,要及时去医院就诊,判断是否由瓷贴面引起,并进行相关治疗。

日期:2017-11-3 来源:
 
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