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普外科三病区成功救治一例胰腺头部巨大实性假乳头状瘤患者
 

    2018年的第一个工作日,普外科三病区为一例因胰腺头部巨大实性假乳头状瘤侵及腔静脉的患者,在全麻下成功行剖腹探查、腹腔肿物+胰十二指肠+右肾+部分下腔静脉+部分肝脏切除、区域淋巴结清扫、胆管探查取石、营养性空肠造口术,目前患者术后8天,病情平稳,恢复顺利。

    患者女性,韩某某,55岁,4年前因为腹腔巨大肿物在北京某国家级医院行手术治疗,术中因腔静脉大出血而被迫放弃胰十二指肠联合切除术,仅行肿瘤的大部切除和胃空肠吻合术。术后病理报告:(胰腺)实性假乳头状瘤。半月前患者再次于体表扪及巨大肿物,为行再次手术多方就医,后经人介绍就诊于我院毕小刚主任专家门诊,毕主任考虑患者系肿瘤术后复发,手术难度大,但目前带瘤生存生活质量差,且胰腺实性假乳头状瘤生物学行为较为良善,有再切除的可能,遂收入院。入院后行CT显示肿瘤比较大,侵及右肾门及腔静脉,该手术对左肾静脉的保护就异常困难和重要。经过术前的详细检查、评估、及全科的缜密讨论,制定了周密的手术方案,于2018年1月2日成功行肿瘤、胰十二指肠联合切除+右肾切除+受侵腔静脉切除+腔静脉、左肾静脉成型术,腔静脉远端则予以关闭。手术进行的非常艰难,但过程顺利,历时13个小时左右,一举获得成功,在国内同行尚属领先。

 
日期:2018-1-11 来源:普外三病区 杜巧
 
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